デュタステリドからフィナステリドへの切り替えはできる？

デュタステリドからフィナステリドへの切り替えは可能です。ただし、デュタステリドは体内に長く残るため、自己判断ですぐにフィナステリドへ変更するのは避け、処方した医師に切り替え時期や用量を確認してください。

デュタステリドとフィナステリドの違い

どちらも、男性型脱毛症（AGA）に関係するジヒドロテストステロン（DHT）の産生を抑える「5α還元酵素阻害薬」です。ただし、作用する範囲や体内に残る期間が異なります。

薬の作用や体内からの消失には個人差があります。特にデュタステリドは、服用をやめても短期間で完全に影響がなくなるとは限りません。

デュタステリドからフィナステリドへ変更しても、翌日から効果が切り替わるわけではありません。デュタステリドの作用が残っている間は、フィナステリドの影響だけを評価することも難しくなります。

また、AGA治療薬の効果は通常、数日では判断できません。抜け毛の変化や髪の状態を確認するには一定期間が必要で、評価時期は医師の指示に従います。

切り替え後に一時的に抜け毛が増えた場合でも、薬の変更だけが原因とは限りません。服用状況、AGAの進行、頭皮の状態、睡眠や体調なども関係するため、自己判断で薬を重ねて服用しないでください。

切り替えが検討されるかどうかは、切り替えたい理由によって変わります。

ただし、フィナステリドに変更すれば副作用が必ずなくなる、または効果が必ず弱くなるとは言えません。両方とも同じ種類の薬に分類され、性機能に関する症状など、共通する副作用が起こる可能性があります。

切り替える場合は、次のように処方医へ相談して進めます。

特に、デュタステリドとフィナステリドを自分の判断で同時に服用するのは避けてください。作用が重なる可能性があるため、併用や切り替えの間隔は処方医が判断します。

性欲の低下、勃起機能の変化、射精に関する変化、乳房の違和感、気分の落ち込みなどがある場合は、薬を中止したり変更したりする前に医師へ相談してください。

気分の落ち込みが強い、消えてしまいたいと感じるなど、緊急性のある症状がある場合は、次の服用をどうするかも含めて、処方医や医療機関へ早めに連絡してください。

また、これらの薬は前立腺の検査で使われるPSA値に影響することがあります。泌尿器科などを受診する際は、デュタステリドやフィナステリドを服用していることを必ず伝えましょう。

女性や小児は、原則としてこれらの薬を自己判断で扱わないでください。特に妊娠中または妊娠の可能性がある人は、錠剤の扱いについて医師や薬剤師に確認が必要です。

服用中の薬がある人、肝臓の病気がある人、治療目的がAGA以外の人も、切り替え前に必ず医師へ伝えてください。薬の適否や切り替え方法は、年齢、持病、服用歴、治療目的によって異なります。

まず、現在のデュタステリドを処方した医療機関に、「フィナステリドへ変更したい理由」と「最後に服用した日」を伝えて相談してください。デュタステリドは体内に長く残るため、切り替え時期を自分で決めず、医師の指示に従うことが重要です。

切り替え自体は可能ですが、フィナステリドの効果や副作用がデュタステリドと同じになるとは限りません。治療効果、体調、費用、継続しやすさを踏まえて、医師と方針を決めましょう。