AGAと円形脱毛症の違いは？

AGAと円形脱毛症は、どちらも髪が抜ける病気ですが、原因や脱毛の起こり方、治療法が異なります。 AGAは主に生え際や頭頂部が少しずつ薄くなるのに対し、円形脱毛症は円形・楕円形に髪が急に抜けることが多いのが特徴です。

ただし、脱毛の見た目だけで判断するのは難しく、両方が同時に起こる場合もあります。急に脱毛した、脱毛範囲が広がっている、眉毛やまつ毛も抜けている場合は、皮膚科で診断を受けてください。

AGAと円形脱毛症の違い

AGAの特徴は「生え際や頭頂部が徐々に薄くなる」こと

AGAは「男性型脱毛症」と呼ばれ、主に成人男性に見られます。生え際が後退する、頭頂部の髪が薄くなる、またはその両方が進むことが一般的です。

髪の毛が細く短くなる「軟毛化」が起こり、以前より地肌が透けて見えるようになります。急に一部分だけがつるりと抜けるというより、数か月から数年かけて変化することが多い点が、円形脱毛症との違いです。

AGAでは、治療をやめると再び進行する可能性があります。そのため、治療を始める場合は、薬の種類だけでなく、継続期間や副作用、費用について医師に確認することが大切です。

円形脱毛症の特徴は「急に境界のある脱毛斑ができる」こと

円形脱毛症は、頭皮や体の一部に円形・楕円形の脱毛斑ができる病気です。脱毛斑が1か所だけの場合もあれば、複数できたり、頭皮全体に広がったりする場合もあります。

脱毛斑の周囲に、短く切れたような毛や、根元が細い毛が見られることがあります。脱毛前後に、かゆみや違和感を覚える人もいますが、自覚症状がないまま進むこともあります。

円形脱毛症では、頭髪だけでなく眉毛、まつ毛、ひげなどが抜ける場合があります。爪に小さなくぼみや変化が現れることもありますが、すべての人に見られるわけではありません。

AGAと円形脱毛症では治療が違う

AGAと円形脱毛症は原因が異なるため、同じ薬を使えばよいわけではありません。 医療機関では、脱毛の経過や範囲を確認し、頭皮の状態を観察したうえで治療方針を決めます。

AGAで行われる主な治療

AGAでは、男性ホルモンの作用を抑える薬や、発毛を促す薬が使われることがあります。代表的な成分として、フィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルなどがあります。

ただし、使用できる薬や剤形、対象となる人、副作用、妊娠中の取り扱いなどには違いがあります。自己判断で個人輸入薬を使わず、医師や薬剤師に確認してください。

円形脱毛症で行われる主な治療

円形脱毛症では、脱毛の範囲や数、進行の速さなどに応じて、ステロイド外用薬や局所注射、紫外線療法などが検討されます。症状が広範囲の場合は、免疫反応に関係する薬が選択肢になることもあります。

治療法は年齢や症状、持病などによって変わります。円形脱毛症にAGA治療薬だけを使っても、原因に合った治療にならない可能性があるため、まず診断を受けることが必要です。

自分で見分けるときの目安

次のような経過なら、AGAよりも円形脱毛症など別の脱毛症が疑われます。ただし、これは診断ではなく、受診を考えるための目安です。

• 数日から数週間で、円形の脱毛斑ができた
• 脱毛斑の境界がはっきりしている
• 短く切れた毛や、根元が細い毛がある
• 眉毛、まつ毛、ひげなども抜けている
• 複数の脱毛斑ができたり、範囲が広がったりしている

一方、生え際の後退や頭頂部の薄毛が何か月もかけて進み、家族にも似た薄毛がある場合は、AGAの特徴に近い可能性があります。ただし、AGA以外にも、甲状腺の病気や栄養不足、薬剤、頭皮の炎症などで脱毛が起こることがあります。

AGAと円形脱毛症は同時に起こることもある

AGAのような全体的な薄毛がある人に、別の時期に円形脱毛症が起こることもあります。この場合、生え際や頭頂部の薄毛に加えて、急に境界のある脱毛斑が現れることがあります。

「AGAの治療をしているのに、丸い脱毛部分が増えた」「脱毛のスピードが急に変わった」という場合は、AGAだけと決めつけないでください。皮膚科で、脱毛の種類が一つなのか、複数の原因が重なっているのかを確認します。

受診するときに伝えるとよいこと

診断では、脱毛が始まった時期と進み方が重要です。受診前に、次の内容を整理しておくと説明しやすくなります。

• 最初に脱毛に気づいた時期
• 脱毛が急に起きたか、徐々に進んだか
• 脱毛斑の数や広がり
• 眉毛やまつ毛、ひげ、体毛の変化
• かゆみ、赤み、痛み、フケなどの有無
• 最近の病気、強いストレス、服薬、ダイエットの有無
• 家族に薄毛や円形脱毛症の人がいるか

脱毛部分を撮影して経過を残す場合は、同じ明るさや角度で撮影すると変化を比較しやすくなります。急速に広がる脱毛や、眉毛・まつ毛を含む脱毛がある場合は、早めに皮膚科へ相談してください。

AGAと円形脱毛症の違いを判断するポイント

判断のポイントは、脱毛の形、始まる速さ、脱毛する場所、ほかの症状です。生え際や頭頂部がゆっくり薄くなるならAGAに近く、円形の脱毛斑が急にできるなら円形脱毛症に近いと考えられます。

ただし、見た目だけで確定はできません。脱毛に気づいたら、まず脱毛が始まった時期と範囲を記録し、皮膚科で原因を確認してから治療を選ぶことが大切です。