AGA治療で血液検査が必要な人は？

AGA治療で血液検査が必要かどうかは、治療薬の種類や健康状態によって変わります。特に、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルの内服を始める人、肝臓や腎臓の病気がある人、ほかの薬を使っている人は、診察時に血液検査を求められることがあります。一方、すべての人に一律で血液検査が必要とは限りません。

AGA治療で血液検査が必要になりやすい人

血液検査が必要になりやすいのは、薬の使用による影響を確認したい人や、AGA以外の脱毛原因を調べる必要がある人です。

• フィナステリドやデュタステリドを内服する人
• ミノキシジルを内服する人
• 肝臓・腎臓・心臓などの病気がある人
• 複数の薬やサプリメントを使用している人
• 急に脱毛が進んだ、脱毛の範囲が広いなど、AGA以外の原因も考えられる人
• 過去の健康診断で肝機能や腎機能などに異常を指摘された人
• 医師が治療前後の状態を確認する必要があると判断した人

薬の種類によって血液検査の必要性は変わる

AGA治療では、同じ「薄毛治療」でも使う薬によって確認すべき内容が異なります。内服薬を使う場合は、外用薬だけの場合よりも全身状態の確認が重視される傾向があります。

フィナステリド・デュタステリドを使う人

フィナステリドとデュタステリドは、男性ホルモンの働きを抑えてAGAの進行を抑える内服薬です。これらの薬を使う際、血液検査は全員に必須というわけではありませんが、肝機能や健康状態を確認する目的で実施されることがあります。

また、これらの薬を使っていると、前立腺の検査で使われるPSAという値に影響することがあります。前立腺の検査を受けるときは、AGA治療薬を服用していることを医師に伝えてください。

ミノキシジルを内服する人

ミノキシジルの内服では、血圧、脈拍、むくみなどの確認が重要です。血液検査だけで安全性を判断する薬ではないため、診察では血圧測定や問診などが行われることもあります。

心臓や腎臓の病気がある人、血圧の薬や利尿薬などを使っている人は、自己判断で内服を始めず、治療前に医師へ伝えましょう。必要な検査の内容は、持病や併用薬によって変わります。

ミノキシジル外用薬を使う人

ミノキシジル外用薬だけを使う場合、通常は血液検査を行わずに開始することもあります。ただし、頭皮の状態に問題がある場合や、動悸・めまいなどの症状が出た場合は、使用を中止するか医療機関へ相談してください。

外用薬でも、使用する人の健康状態や製品の注意事項によって対応は異なります。購入・使用前に、添付文書や医師・薬剤師の説明を確認してください。

AGA以外の脱毛原因を調べるために血液検査をする場合

血液検査は、薬の副作用を確認するためだけに行うものではありません。脱毛の原因がAGAだけではない可能性があるとき、別の病気や栄養状態を確認するために行われることがあります。

たとえば、次のような場合は、AGA以外の原因も含めて診察が必要です。

• 短期間で急に髪が抜け始めた
• 頭頂部や生え際以外にも広い範囲で脱毛している
• 円形やまだら状に髪が抜けている
• 強い疲れ、体重変化、動悸、冷えなどがある
• 食事制限や偏食が続いている
• 頭皮の赤み、痛み、かゆみ、膿などがある
• 最近、発熱や大きな手術、強いストレスがあった

このような症状がある場合、AGAだけを前提に治療を始めると、別の原因への対応が遅れる可能性があります。血液検査をするかどうかは、脱毛の経過や症状を診察したうえで判断されます。

血液検査で確認されることがある項目

検査項目は医療機関や治療内容によって異なります。一般的には、次のような項目が検討されることがあります。

ただし、ここに挙げた項目をすべて検査するとは限りません。症状や既往歴がなければ、検査を行わないこともあります。

血液検査が必要か判断するときに伝えること

AGA治療を受ける前は、次の情報を医師に伝えると、必要な検査や薬の選択を判断しやすくなります。

1. 現在の病気や、過去に指摘された肝臓・腎臓・心臓の異常を伝える。
2. 処方薬、市販薬、サプリメントの名前や使用量を伝える。
3. 以前の健康診断で異常があった場合は、検査結果や指摘内容を伝える。
4. 脱毛が始まった時期、進み方、頭皮の症状を説明する。
5. 血圧、動悸、むくみ、めまいなどの症状があれば伝える。

健康診断の結果を持っている場合は、検査日が分かる資料を持参すると役立つことがあります。ただし、過去の検査結果だけで治療前の確認を省略できるとは限りません。

血液検査を受ければAGA治療が安全になるとは限らない

血液検査で異常がなければ、薬によるすべてのリスクを否定できるわけではありません。血圧や脈拍の確認、持病や併用薬の確認、治療後の症状の観察も重要です。

反対に、血液検査を受けないからといって、必ず不適切な治療になるとも限りません。薬の種類や診察内容によって、必要な確認方法が異なるためです。検査の有無だけで判断せず、「なぜ検査が必要なのか」「検査しない場合は何を確認するのか」を医療機関に確認しましょう。

AGA治療で血液検査が必要な人の判断

内服薬を使う人、持病や併用薬がある人、脱毛の経過が典型的なAGAと異なる人は、血液検査が必要になりやすいと考えられます。一方、健康状態に問題がなく、外用薬だけを使う場合などは、血液検査を行わないこともあります。

治療を始める前に、使用する薬の名前と、血液検査を行う目的を確認してください。急な脱毛や体調の変化がある場合は、AGA治療薬を自己判断で使い始めず、まず医療機関で原因を調べることが大切です。